Confira abaixo as principais doenças que acometem a visão, podendo causar cegueira, por isso fique em dia com a sua consulta oftalmológica.
É um procedimento oftalmológico que consiste na aplicação de laser na malha trabecular que é a via de drenagem natural do líquido que circula internamente no olho chamado de humor aquoso. A aplicação visa melhorar essa drenagem fazendo que haja redução da pressão intraocular. Existem dois principais tipos de Trabeculoplastia a com laser de argônio e a Trabeculoplastia seletiva. Nesta última utilizamos um laser com menor energia e menos indução de inflamação podendo inclusive ser reaplicada caso necessário. O procedimento é bastante seguro e com baixíssimos índices de complicações e estas quando ocorrem são controladas com relativa facilidade.
É a modalidade mais usada no mundo. O tratamento de enfermidades da retina através do LASER revolucionou a oftalmologia há algumas décadas, com eficácia comprovada e milhares de estudos acadêmicos realizados comprovando sua eficiência e excelentes resultados.
Consiste na aplicação de feixes de laser na região afetada visando a “micro cauterização” necessária para restabelecer a estrutura danificada pela doença a qual o paciente foi.
Ação térmica – “queima” o tecido e provoca coagulação das proteínas.
O feixe de luz direcionado permite que o médico especialista em retina consiga aplicar o laser exatamente onde se faz necessário obtendo assim maior eficiência no resultado final.
Embora seja um procedimento oftalmológico sua aplicação é feita no consultório. A anestesia é local, através da instilação de colírio anestésico somente no olho, para aliviar o desconforto.
Esta técnica é amplamente utilizada para tratamento das doenças vasculares (retinopatia diabética, e oclusões venosas) e em casos de roturas retinianas, como profilático à progressão do descolamento de retina.
Tem a sua principal indicação como adjuvante na redução da PIO em doentes com glaucoma de ângulo aberto moderado.
É indicada aos pacientes que apresentam doenças como o Glaucoma de ângulo aberto.
O laser forma pequenos furos na área de drenagem trabecular para facilitar a passagem do humor aquoso (líquido produzido atrás da íris nos corpos ciliares), evitando seu acúmulo.
Será necessária a aplicação de anestesia tópica;
Será necessária a aplicação de colírio anti-inflamatório no período pós-operatório;
É um procedimento rápido e indolor.
Trata-se de um fino sangramento de PMMA, que e inserido em córnea com ectasias, principalmente em casos de ceratocone, com o auxilio de um lesar femtosegundo.
O glaucoma caracteriza-se por ser uma neuropatia, doença de acometimento de estruturas nervosas, progressiva causando perda visual irreversível. A perda da visão deve-se à morte de fibras do nervo óptico. É uma doença multifatorial, cujo principal fator de risco é a hipertensão ocular.
O tratamento baseia-se em baixar o único fator de risco controlável até o momento, que é a pressão intra-ocular. Obtém-se esta redução por meios clínicos (colírios), ou cirúrgicos.
A indicação de cirurgia ocorre se o paciente não atinge a pressão alvo, mesmo com três classes de colírios diferentes. A cirurgia não tem por finalidade reestabelecer a visão (o dano já ocorrido é irreversível) mas sim preservar a visão que ainda resta.Grosseiramente, a cirurgia seria um “quarto colírio”, é um método mais agressivo de baixa a pressão intra-ocular. Esta cirurgia é muito eficiente, mas de resultados extremamente variáveis, sendo o principal fator determinante de seu sucesso o controle da cicatrização da ferida operatória.
As cirurgias antiglaucomatosas são métodos eficientes de controlar a pressão intra-ocular, mas sua indicação não deve superpor o uso de medicações. É, portanto, um método aditivo aos colírios e deve ser individualizada, levando em consideração a expectativa do paciente, a necessidade cirúrgica, a severidade da doença, fatores sociais. Sua principal função é retardar a evolução da doença.
Trata-se da técnica mais moderna e segura, para a cirurgia de catarata. O laser pode ser utilizado como coadjuvante. Por facoemulsificação, a cirurgia é realizada sob anestesia local, com duração em torno de 10 (dez) minutos.
Indicado principalmente para tratamento de opacidade capsular no pós-cirúrgico de catarata. Em alguns casos a cirurgia de catarata pode evoluir para uma opacidade em uma região do olho chamada de cápsula posterior, na qual a lente intraocular está apoiada. Essa opacidade evolui com piora na visão após a cirurgia, pois a visão volta a ficar turva. O processo de aplicação do laser elimina essa opacidade, restabelecendo a visão.
É feito de maneira ambulatorial, exceto em crianças, em que é necessária a anestesia geral.
Usuários de lente de contato devem interromper uso no dia do exame.
O paciente deve comparecer com acompanhante, devido à dilatação da pupila.
O estrabismo é corrigido com óculos ou cirurgia. A cirurgia aplica-se nos estrabismos que não são corrigidos com óculos ou a parte que os óculos não conseguem corrigir. Os estrabismos que corrigem com óculos são chamados de acomodativos e estão relacionados em geral a necessidade de correção do grau de hipermetropia.
Somente os desvios latentes e os intermitentes pequenos é que são passíveis de serem auxiliados por exercícios chamados ortópticos. Pelas implicações de perda de visão, bem como pela possibilidade de ser manifestação de outras doenças, os pacientes com estrabismo devem ser examinados pelo especialista tão logo haja suspeita de desvio ocular.
A plástica ocular é o segmento da oftalmologia que cuida da região frontal, no terço superior da face. Trata de problemas relacionados com as pálpebras, vias lacrimais e órbita, melhorando a estética.
Plástica Restauradora
Especializada na correção do mau posicionamento das pálpebras, cílios, reconstituição cirúrgica de áreas traumatizadas, desobstrução das vias lacrimais, descompressão da órbita, tratamento e remoção de tumores no terço superior da face.
O pterígio consiste em um crescimento de tecido fibrovascular proveniente da conjuntiva bulbar, via de regra, presente na região nasal da fissura interpalpebral, que se desenvolve em direção à córnea. Trata-se de uma afecção de etiologia multifatorial, que se relaciona com a exposição à radiação solar, a microtraumatismo de repetição, inflamações crônicas, idade, hereditariedade e distúrbios imunológicos.
O procedimento cirúrgico consiste na remoção deste tecido inflamatório sob anestesia tópica (colírio) com a aproximação da conjuntiva adjacente saudável através de suturas que podem ser removidas em sete dias caso não sejam absorvidas antes. Pode ser usada cola orgânica ao invés de sutura.
A cirurgia com laser, conhecida formalmente como cirurgia refrativa, é um dos procedimentos usados pelos oftalmologistas para alterar o estado refracional dos olhos.
Erros refracionais como miopia, astigmatismo ou hipermetropia podem ser indicados para essa cirurgia, mas critérios específicos devem ser adotados em cada caso assim como a escolha da melhor técnica cirúrgica e avaliação cuidadosa do candidato e sobretudo avaliar com rigor os casos mais seguros para realizar a cirurgia.
Entre os aspectos mais apropriados para uma intervenção bem-sucedida estão a seleção do candidato, capacidade de compreensão, os prós e contras da intervenção cirúrgica e seguir rigorosamente as orientações médicas.
O transplante de córnea, cirurgia de reposição da cobertura transparente do olho (córnea) danificada e com perda da transparência, é realizado com o paciente em estado consciente e livre de dores (anestesia local). Remove-se a córnea danificada e sutura-se um enxerto corneano no local.
As doações de tecidos para o transplante de córnea são feitas por pacientes em estado próximo à morte e mantidas em um “banco de olhos”. O organismo pode rejeitar a córnea, mas e raro que isso aconteça.
A obstrução congênita das vias lacrimais acomete recém-nascidos e causa lacrimejamento e secreção ocular importante. Nesses casos, não levando a abertura espontânea do canal lacrimal, é indicada uma “massagem” especifica com esse objetivo. Persistindo os sintomas após esse período, está indicado realizar uma sondagem das vias lacrimais, que consiste em um tratamento bastante efetivo especialmente se realizado até um ano de idade.
A obstrução adquirida das vias lacrimais causa desconforto, lacrimejamento e secreção em adultos, nesses casos, o tratamento é cirúrgico.
Esse procedimento cirúrgico é mais utilizado em retinopatia diabética avançada ou em pacientes com visão subnormal. O vítreo, doente, é retirado e substituído por uma solução transparente.
Se a retina é descolada, pode ser restituída durante a cirurgia da vitrectomia. Normalmente, a cirurgia deve ser realizada em caráter de urgência.
Disponibilizamos toda a estrutura que você merece, com equipamentos avançados de alta tecnologia com parâmetros internacionais. Veja os exames que fazemos em nosso hospital:
Avaliação de auxílios ópticos e orientações para pacientes com deficiência visual.
Ajuda o paciente aproveitar melhor a sua visão residual com adaptação de óculos especiais, lupas de aumento, dicas de posicionamento e aparelhos eletrônicos diferenciados, entre outros.
Orientações:
– Trazer as receitas de óculos antigos e os exames anteriores
A ultrassonografia ou ecografia é um método diagnóstico e terapêutico cujo princípio é a propagação do som através das estruturas do corpo, podendo identificar, hemorragias, inflamações, tumores, dentre muitas outras condições.
Frequentemente, a ultrassonografia ocular é realizada com as pálpebras fechadas, enquanto a sonda entra em contato apenas com a pele, utilizando gel de contato.
Orientações:
– Evitar a utilização de maquiagem ou creme facial nos olhos no dia do exame.
É uma ecografia de alta freqüência do segmento anterior do olho, que estuda a córnea, íris, corpo ciliar, cristalino, lente intra-ocular (quando presente), coróide e retina periférica. Muito útil no diagnóstico e acompanhamento do crescimento de tumores de íris e do corpo ciliar. Solicitada também em casos de glaucoma, para avaliação do ângulo iridocorneano, íris plateau, posição da íris e do corpo ciliar.
O OCT é um exame de diagnóstico que se realiza em oftalmologia e que nos permite estudar a retina (segmento posterior) e o segmento anterior do olho nomeadamente a córnea, a câmara anterior, a iris e o cristalino, efetuando para o efeito diversos cortes seccionais da estrutura a estudar.
As imagens obtidas estão em alta resolução. O exame de OCT é, na atualidade, um instrumento imprescindível no diagnóstico de várias doenças dos olhos, na avaliação da sua evolução e eficácia dos tratamentos.
Orientações:
– Obrigatória a presença de acompanhante, pois há a dilatação da pupila do paciente.
Estuda alterações na região central da retina (mácula), onde outros exames não conseguem demonstrar. Mede também a espessura da retina.
Orientações:
– Obrigatória a presença de acompanhante, pois há a dilatação da pupila do paciente.
É um equipamento que reproduz imagens em alta resolução do segmento anterior do olho, possibilitando análise detalhada das diversas camadas da córnea e estruturas do segmento anterior do olho. Possibilita aquisição de mapa paquimétrico inclusive em córneas opacas e mapa de espessura epitelial com análise quantitativa e qualitativa. Avalia posicionamento de lentes intraoculares de câmara anterior, transplantes lamelares, cistos corneanos e irianos anteriores, além de permitir avaliação de tumores de superfície ocular.
Exame de rápida realização, indolor e sem contato com o olho. Não é necessário instilação de colírios para sua realização
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
O Pentacam é o exame que fornece um mapeamento completo da córnea, como curvatura da face anterior e posterior, espessura e elevações. Além disso realiza a
medição da profundidade da câmara anterior, diâmetro corneano e pupilar.
Ele é direcionado para pacientes candidatos à cirurgia refrativa, de catarata, avaliação do cristalino, glaucoma, córnea, diagnóstico e acompanhamento de ceratocone e qualquer irregularidade corneana.
Exame de rápida realização, indolor e sem contato com o olho. Não é necessário instilação de colírios para sua realização
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
É um exame simples, rápido e indolor, que serve para detectar e prevenir doenças oculares
como a retinopatia da prematuridade, catarata congênita, glaucoma congênito, infecções, traumas de parto e até
mesmo cegueira. Deve ser feito nos primeiros dias de vida da criança.
Orientações:
Necessária a dilatação da pupila
É um exame para auxiliar no diagnóstico de várias patologias retinianas, que não foram detectadas através do exame visual da retina.
Estuda a dinâmica da circulação sanguínea nos vasos retinianos através do uso de um contraste de fluoresceina sódica, que é injetado numa veia antecubital ou no dorso da mão do paciente. O contraste circula por todo organismo e evidencia os vasos sanguíneos do fundo do olho. Com o auxílio de uma máquina fotográfica as alterações são documentadas e interpretadas.
As principais indicações da angiografia são a retinopatia diabética, as doenças oclusivas da retina, como a obstrução da veia ou da artéria retiniana e a degeneração de mácula pela idade. O exame é utilizado para fazer diagnóstico e para auxiliar na abordagem terapêutica das doenças. Patologias vasculares da retina: Diabetes, Hipertensão Arterial Sistêmica, Vasculopatias, Oclusões Vasculares, Anemia Falciforme e outras.
Orientações:
– Obrigatória a presença de acompanhante, pois há a dilatação da pupila do paciente.
– Verificar o uso do contraste ??
Estuda a retina e o nervo óptico, servindo principalmente para documentação fotográfica para comparações futuras.
Orientações:
– Obrigatória a presença de acompanhante, pois há a dilatação da pupila do paciente.
É um exame que verifica a necessidade ou não do uso de lentes corretivas (óculos ou lentes de contato) para uma melhor visão, através de um computador.
Exame que mede com exatidão a espessura da córnea. É um dos exames primordiais para avaliação de glaucoma. Serve também para o planejamento de cirurgias refrativas (Miopia, Hipermetropia e Astigmatismo). Avaliação de alterações da espessura corneana causadas por distrofias (ex. polimorfa posterior, córnea guttata, distrofia de Fuchs), uso de lentes de contato, traumas por cirurgias intraoculares.
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
A Microscopia Especular de Córnea tem a função de avaliar as células da camada mais profunda da córnea, de forma quantitativa e qualitativa.
O exame é indicado em pré-operatório de cirurgias intraoculares, como a cirurgia de catarata, de glaucoma, de transplante de córnea, assim como nas degenerações e distrofias da córnea.
Orientações:
– Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
A Microscopia Especular de Córnea tem a função de avaliar as células da camada mais profunda da córnea, de forma quantitativa e qualitativa.
O exame é indicado em pré-operatório de cirurgias intraoculares, como a cirurgia de catarata, de glaucoma, de transplante de córnea, assim como nas degenerações e distrofias da córnea.
Orientações:
– Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
O Mapeamento de Retina tem a função de mapear toda a estrutura da retina, nervo óptico, mácula e vasos. Ele é indicado para avaliar e acompanhar doenças oculares.
Orientações:
– Obrigatória a presença de acompanhante, pois há a dilatação da pupila do paciente.
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
É um exame realizado para análise do ângulo entre a córnea e a íris para regular a pressão intraocular, e da câmara anterior. É indicado para diagnosticar glaucoma, traumas oculares e tumores na íris.
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
Exame que consiste na medição da pressão intraocular em diferentes horários ao longo do dia. Permite o traçado de um gráfico com os períodos da maior e da menor medida, orientando assim os horários da prescrição medicamentosa. Esse exame é necessário tanto para o diagnóstico, quanto para o monitoramento de pacientes com glaucoma, uma vez que a pressão intraocular sofre oscilações nas 24 horas do dia. Podem ser feitas medidas de 2 em 2 horas ou 3 a 4 vezes ao dia, entre as 8 e as 18 horas.
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
É um exame que determina a curvatura corneana, além de analisar o relevo corneano, mapear a superfície da córnea e suas irregularidades desde o centro até a periferia.
Útil para usuários de lentes e pré-operatório de cirurgias oculares, é importante para o diagnóstico de diversas patologias, entre elas, o ceratocone.
É indispensável na avaliação pré-operatória nas pessoas candidatas à cirurgia refrativa (LASIK ou PRK). Também é um exame indispensável para o cálculo da lente intraocular a ser implantada durante a cirurgia de catarata.
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24 h antes do exame ou de acordo com orientações médicas
Após a realização da cirurgia de catarata costuma ocorrer em grande percentual de pacientes, a opacificação da membrana na qual se apoia a lente intraocular. Esta perda de transparência irá acarretar uma redução da qualidade e quantidade de visão, e podem ocorrer meses ou até mesmo anos após a cirurgia.
Orientações:
– Obrigatória a presença de acompanhante, pois há a dilatação da pupila do paciente.
Consiste na apresentação de estímulos luminosos em diferentes regiões do campo de visão, para que sejam percebidos pelo paciente.
Visa analisar se há alterações no campo visual, muitas vezes, não percebidas pelo paciente. Quando presentes, essas alterações podem ter aspectos característicos para cada tipo de patologia ocular.
É um método que depende fundamentalmente da informação do paciente. Importante no diagnóstico e acompanhamento do Glaucoma e diversas outras patologias oculares e sistêmicas.
Orientações:
– Caso use óculos, trazer a receita.
Serve para calcular o grau da lente a ser implantada dentro dos olhos para a cirurgia de catarata. Mais recentemente, a biometria com IOL Master (aparelho que utiliza o método de interferometria a laser) nos fornece a melhor precisão nestes cálculos.
Orientações:
Os usuários de lentes de contato deverão interromper seu uso 24hs antes do exame ou de acordo com orientações médicas
As lentes têm sido de grande importância e praticidade, pois além de corrigir vícios refrativos (miopia, hipermetropia e astigmatismo), elas melhoram e muito a qualidade de vida dos usuários. Mas isso, desde que bem indicadas, bem adaptadas, e com orientação e acompanhamento do profissional capacitado para fazê-lo: o médico oftalmologista.
As lentes de contato em vários casos melhoram a estética, permitem a prática de esportes e até possibilitam que o usuário exerça algumas atividades no trabalho que seriam mais difíceis com o uso de óculos. A indicação, a prescrição e a adaptação e controle dessa lente no olho do usuário.
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